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                  醫療保險基金八問八答

                  發布時間: 2022-06-08 13:59:38 瀏覽次數:

                  問:什么是醫療保險基金?

                  答:就是指為了保障醫保參保對象的權益和醫療保險待遇,根據國家法律法規規定,由單位和個人繳納、政府補助以及通過其他合法方式籌集的專項資金。


                  問:醫療保險基金的管理方式?

                  答:醫療保險基金納入社會保障財政專戶,實行“收支兩條線”管理?;鸢凑针U種及不同制度分別建賬、分賬核算、分別計息、??顚S?。


                  問:我市醫療保險基金目前財務賬套設置的類型?

                  答:按陜醫保發【2021】49號文件規定,我市建立全省統一的醫?;鹭攧召~套體系。主要有城鎮職工醫療保險、公務員醫療補助、職工大額醫療費用補助、離休人員醫療保障、城鄉居民醫療保險、醫療救助、異地就醫7個賬套。


                  問:我市正常企業繳納城鎮職工醫療保險繳費比例是多少?

                  答:我市城鎮職工基本醫療保險繳費(正常企業)比例為8.6%,用人單位按6.6%的比例繳納,職工個人按2%的比例繳納。職工大額醫療費用每人每月15元,其中用人單位每人每月繳納5元,職工個人及退休人員每人每月個人繳納10元。


                  問:我市靈活就業人員醫療保險繳費標準是多少?

                  答:2022年度我市靈活就業人員醫療保險全年繳費總額為,在職人員:2268.72元/年,退休人員:180元/年。


                  問:我市城鄉居民基本醫療保險費繳納標準是多少?

                  答:2022年我市普通參保城鄉居民個人只需繳納320元,中、省、市、縣各級財政給參保的城鄉居民每人配套資金610元,合計930元。個人只需負擔居民保險費的少部分,大部分由各級財政承擔。


                  問:職工個人賬戶的收入什么時候能到賬?

                  答:職工醫療保險參保單位在醫保經辦大廳或陜西省公共服務平臺申報后,在稅務部門足額繳納醫療保險費,職工個人賬戶收入便自動劃撥到賬。如果單位一次繳納一個月醫療保險費,職工一次到賬一個月的個人賬戶收入,如果單位一次繳納半年的醫療保險費,職工個人賬戶就一次到賬6個月的個人賬戶收入。


                  問:去年參保群眾收到零星報銷的醫保費后手機發送的有短消息,今年為什么沒有了?

                  答:2021年11月,我市醫療保險系統進行切換,正式融入“全國一張網”。目前短消息功能已經在新系統中進行緊鑼密鼓的開發,只要參保群眾在系統內留有正確的手機號碼,預計在不久的將來,醫保待遇到賬后,群眾將會及時收到手機短信醫保待遇報銷情況提醒。


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